|
INWAZYJNA CHOROBA MENINGOKOKOWA
MENINGOKOKI (MENINGOCOCI)
1.
Czynnik etiologiczny, rezerwuar, drogi przenoszenia
2.
Epidemiologia dwoinka zapalenia opon mózgowych
3.
Okres wylęgania Neisseria meningitidis
4.
Przebieg choroby meningokokowej
5.
Zapobieganie i zwalczanie infekcji
6. Leczenie
inwazyjnej choroby meningokokowej
7. Czy warto się szczepić na meningokoki?
1.
Czynnik etiologiczny, rezerwuar, drogi przenoszenia
Czynnikiem etiologicznym jest Gram (-) dwoinka zapalenia opon
mózgowych - Neisseria meningitidis, rozróżnia się 13 typów
serologicznych, z których : A, B, C, Y i W 135 odpowiadają za
prawie wszystkie przypadki zachorowań. Wyłącznym rezerwuarem
meningokoków jest człowiek, a źródłem zakażenia zarówno chory
jak i bezobjawowy nosiciel. Drobnoustroje te kolonizują jamę
nosowo-gardłową i są przenoszone drogą kropelkową lub przez
kontakt bezpośredni. Szerzenie choroby odbywa się zazwyczaj
za pośrednictwem bezobjawowych nosicieli, którzy mogą stanowić
2-25% populacji, a w środowiskach zamkniętych nawet do 40-80%.
2.
Epidemiologia
dwoinka zapalenia opon mózgowych
Od lat 80-tych w Europie Zachodniej notuje się ogniska
zachorowań wywołane serotypem C, typ B szerzy się epidemicznie
znacznie rzadziej. Zachorowania endemiczne w klimacie
umiarkowanym występują najczęściej zimą i na wiosnę, dotyczą
głównie małych dzieci. Podczas epidemii najwyższa zapadalność
notowana jest wśród młodzieży i młodych dorosłych. Wśród osób z
bliskiej styczności z chorym zapadalność jest 5-8 razy wyższa
niż w ogólnej populacji.
W przypadku styczności z chorym w pracy czy szkole zachorowania
są rzadkie.
3.
Okres wylęgania Neisseria meningitidis
Okres wylęgania choroby wynosi od 2 do 10 dni, najczęściej 3-4
dni.
4.
Przebieg choroby meningokokowej
Meningokokowa choroba inwazyjna przebiega pod postacią
zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu, posocznicy.
Posocznicy może towarzyszyć zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
Choroba meningokokowa o szybkiej progresji może doprowadzić do
zgonu w ciągu kilku godzin od wystąpienia pierwszych objawów.
Posocznica meningokokowa bez objawów zapalenia opon
mózgowo-rdzeniowych może szybciej przejść w fazę wstrząsu
septycznego i zakończyć się zgonem niż samo zapalenie opon
mózgowo-rdzeniowych.
Objawy
posocznicy meningokokowej:
tachypnoe
tachykardia (względna bradykardia jest późnym objawem)
bladość powłok
gorączka, dreszcze
wymioty, bóle brzucha, biegunka
wysypka o charakterze purpury, petechii, czasem pęcherzowa -
może być nieobecna
bóle stawów, mięśni, kończyn
drgawki
zaburzenia stanu świadomości.
O rokowaniu decyduje szybkość rozpoznania choroby i wdrożenia
leczenia. Opóźnienie rozpoczęcia leczenia nawet o kilkadziesiąt
minut może mieć fatalne skutki. Lekarz pierwszego kontaktu jest
zobowiązany do niezwłocznego wdrożenia postępowania medycznego.
Małe dzieci i młodzież to grupa szczególnie narażona.
Z
powodu meningokoków można zachorować w każdym wieku.
dzieci w wieku od 3 miesięcy do 5 lat są w porównaniu do innych
grup wiekowych narażone najbardziej. Ich system odpornościowy
nie jest jeszcze wystarczająco dobrze rozwinięty. Do 40%
przypadków chorobowych rejestruje się w wieku małego dziecka.
Drugi szczyt zachorowań notuje się u młodzieży między 14 a 19
rokiem życia. W tym wieku w zwiększonym stopniu nawiązują się
kontakty społeczne, takie jak częste przebywanie w dyskotekach,
na prywatkach, w kinach oraz wspólne wyjazdy. Tym samym wzrasta
niebezpieczeństwo infekcji. Około 20% wszystkich zachorowań
spowodowanych przez meningokoki występuje u nastolatków.
Podwyższone ryzyko infekcji występuje w zbiorowiskach
ludzkich, np. w żłobkach, przedszkolach, w szkołach,
schroniskach młodzieżowych, internatach, akademikach lub
koszarach, ponieważ w takich warunkach ułatwione
jest przenoszenie się zarazków przez bliski kontakt.
5.
Zapobieganie i zwalczanie infekcji
Zwalczanie choroby polega na unieszkodliwieniu źródła zakażenia
poprzez wczesne wykrywanie i leczenie szpitalne osób z chorobą
inwazyjną.
Przecięcie dróg szerzenia polega na zastosowaniu
chemioprofilaktyki (antybiotyki) oraz NATURALNYCH
NEUTRALIZATORÓW TOKSYN -
Polinesian Noni sok
liofilizowany stosowany u dzieci, Ocean21 lub Liquid Chlorophyll
u osób z bliskiego kontaktu, zmniejszeniu liczby osób
przebywających w jednym pomieszczeniu (w przypadku miejsc
zbiorowego pobytu- np. w akademiku), dezynfekcji przedmiotów
zanieczyszczonych wydzieliną dróg oddechowych chorego oraz
stosowaniu ogólnych zasad higieny.
Zwiększenie odporności populacji można uzyskać przez stosowanie
dostępnych szczepionek polisacharydowych przeciwko serogrupom A
i C, A, C, Y i W 135. Odznaczają się one wysoką immunogennością
i bezpieczeństwem. Ważne jest aby dodatkowo wzmocnić naturalną
obronność organizmu i zastosować naturalną witaminę C w wysokich
dawkach leczniczych 15-20 gram u dorosłych, tym bardziej, iż
podawanie antybiotyków spowoduje znaczne zapotrzebowanie
organizmu na większe
dawki witaminy C.
Warto podawać również Wapń z magnezem w formie
chelatów w celu normalizacji środowiska wewnętrznego oraz
ochrony układu nerwowego, a także Omega 3 i Lecytyny w dużych
dawkach + ochronne zestawy antyoksydantów np.
Protect 4 Life
lub
Mega Protect.
Więcej
>>>
6. Leczenie
inwazyjnej choroby meningokokowej
Leczenie inwazyjnej choroby meningokokowej prowadzone jest w
warunkach szpitalnych, polega na antybiotykoterapii oraz
leczeniu objawowym. W przypadkach o przebiegu piorunującym
konieczna jest hospitalizacja na oddziale intensywnej terapii.
7. Czy warto się szczepić na meningokoki?
2008-06-18, ostatnia
aktualizacja 2008-06-18 19:16
O sepsie - jej zwalczaniu i zapobieganiu -
dyskutowali w środę w Operze Nova epidemiolodzy z całej Polski.
W konferencji wzięli udział
nie tylko naukowcy, ale i m.in. samorządowy z gmin, w
których wystąpiły ogniska zakażeń. - Kujawsko-Pomorskie
cieszy się bardzo małą zachorowalnością - mówił Józef Knap,
doradca głównego inspektora sanitarnego.
- W 2007 roku było to zaledwie siedem przypadków, a
wszystkie udało się wyleczyć. Dlaczego jest tak dobrze?
Przede wszystkim dzięki dobrej sytuacji materialnej
mieszkańców. Macie też świetnie funkcjonującą Stację
Sanitarno-Epidemiologiczną i szpital zakaźny - uważa Knap.
Jak można ustrzec się przed sepsą?
- Najważniejsza jest dobra wykrywalność. Jeśli lekarze w
porę zastosują leczenie dobrane odpowiednio do szczepu, uda
się zapobiec rozprzestrzenianiu zakażeń - mówiła prof.
Waleria Hryniewicz z Krajowego Ośrodka Referencyjnego ds.
Zakażeń...
- Nie ma szczepionki przeciwko sepsie.
Znam jednak przypadki, gdy dzieci zaszczepione
przeciw meningokokom grupy C zmarły na inwazyjną
chorobę meningokokową typu B. Moim zdaniem nie warto się
szczepić. Dziwi mnie, gdy słyszę, że niektórzy
zapożyczają się, by kupić lek.
Środową konferencję
zorganizował senator PO Jan Rulewski i marszałek naszego
regionu Piotr Całbecki. To jak dotąd pierwsze takie
spotkanie w Polsce.
Źródło:
Gazeta Wyborcza Bydgoszcz
Dehydratyzacja
i liofilizacja - patrz
SŁOWNIK
Naturalne sposoby walki
z infekcją >>
|
|